Эпилепсия у собак — это заболевание вызванное повторной чрезмерной аномальной электрической активностью нейронов мозга и дисбалансом между процессами возбуждения и торможения. Припадок, подобный эпилептическому, может быть вызван воздействием на любой здоровый мозг. В этом случае животное испытывает приступ в результате перегрузки. Однако, про эпилепсию можно говорить только когда судороги становятся повторяющимися и при этом они не спровоцированы системными заболеваниями.
Виды эпилепсии у собак
Среди заболеваний собак эпилепсия составляет около 5% всех обращений к ветеринарному врачу. При этом различают несколько видов эпилепсии:
Идиопатическая;
Реактивная;
Симптоматическая;
Криптогенная.
Рассмотрим их подробнее.
Идиопатическая эпилепсия у собак Это эпилепсия, при которой не удаётся установить истинную причину развития припадков. При обследовании у животного не отмечается наличие структурных патологий, отсутствует инфекционное начало и нет тяжелых сопутствующих органопатологий. В основном идиопатическая эпилепсия возникает у собак в возрасте 1-5 лет. Часто припадки возникают ночью или во время отдыха. Они проявляются в виде клонико-тонических судорог. В период между приступами у животного отсутствуют симптомы болезни. Идиопатическая эпилепсия встречается у любых пород собак, но, в большей степени, к ней предрасположены:
Золотистый ретривер; Лабрадор — ретривер; Пудель; Кеесхунд; Бигль; Немецкая овчарка; Такса; Ирландский сеттер; Кокер — спаниель.
Интересно, что порода собак шелти не предрасположена к эпилепсии, однако, при заболевании для нее характерно недоброкачественное течение идиопатической эпилепсии (Familial frontal lobe idiopathic epilepsy).
Симптоматическая эпилепсия При этом виде эпилепсии характерно наличие структурной патологии головного мозга, например:
Врожденный порок развития (например: гидроцефалия);
Рубцовые ткани;
Кровоизлияния ;
Неоплазии;
Болезни накопления.
Клиническим проявлением симптоматической эпилепсии служат парциальные приступы, протекающие с или без вторичной генерализации. Подозревают при возникновении приступов ранее 1-летнего и позже 5-летнего возраста, либо при известном анамнезе травмы, перенесённой нейроинфекции и т.д.
Криптогенная эпилепсия Данный вид эпилепсии рассматривается при структурных неидентифицируемых повреждениях головного мозга. Часто животное с криптогенной эпилепсией может быть резистентно к терапии антиконвульсантами. Причины возникновения: травмы, в т.ч. родовые, не приводящие к структурным изменениям головного мозга которые обнаруживаются на КТ/МРТ, а также последствия длительной гипоксии при анестезии. Предрасположенность аналогична животным с симптоматической эпилепсией.
Реактивная эпилепсия Возникает при токсическом или метаболическом воздействии на здоровый головной мозг. При этом не наблюдается структурных патологий. Эпилепсия в данном случае лишь сопровождает основное заболевание и припадки проходят после его излечения. Реактивной эпилепсии подвержены собаки любого возраста, пола и породы.
Типы припадков Эпилептические припадки у собак стоит отличать от дискинезии (непроизвольные движения). Для истинной эпилепсии характерны:
Потеря контроля: животное в момент приступа не способно выполнять команды, не откликается на зов, не контролирует положение тела в пространстве и своё поведение. Эпизодические характеры приступов: припадки начинаются неожиданно и заканчиваются внезапно, в то время, как для дискинезии характерно наличие триггера. Повторяющаяся клиническая картина: приступы однообразны начиная с самого первого припадка (исключением могут быть парциальные приступы при условии активации новых эпилептических очагов).
Выделяют следующие типы припадков: 1. Первичные генерализованные приступы. Характерны для идиопатической и реактивной эпилепсии, при этом вовлечены в патологический процесс оба полушария головного мозга. В случае возникновения происходит внезапная потеря сознания в сочетании с появлением судорог. Различают несколько типов первичных генерализованных приступов: Тонические; Клонические; Тонико-клонические; Миоклонические; Абсанс. Наиболее часто встречаются тонико-клонические судороги, протекающие в две фазы: Проявление тонической фазы: Напряжение (ригидность) всех мышц; Потеря ориентации и сознания; Падение; Опистотонус; Выпрямление конечностей; Нерегулярность дыхания, возможно его отсутствие, цианоз; Слюнотечение, дефекация, мочеиспускание. Проявление клонической фазы: гребля или подергивание конечностями; жевательные движения (подергивание нижней челюсти). 2. Парциальные приступы. Характерны для симптоматической и криптогенной эпилепсии, они происходят от группы нейронов, локализованных в определенном участке (фокус) коры головного мозга и имеют клинические проявления в зависимости от пораженного фокуса. Обычно фокус обнаруживается на ЭЭГ. Различают несколько видов парциальных приступов: Простой парциальный эпилептический припадок. Может рассматриваться как аура перед генерализованным эпиприступом. Клинически проявляется сокращением одной группы мышц. Сложный парциальный припадок. Происходит с потерей сознания, снижением двигательной активности, может проявляться чмоканием губ, глотанием, бесцельным хождением (автоматизмы). Вторичная генерализация парциальных припадков. Простые и сложные парциальные приступы могут развиваться в генерализованный эпилептической припадок при распространении патологического импульса на всю кору больших полушарий головного мозга. Клинически такие судороги проявляются началом парциального приступа, но с течением времени (обычно не более 2-3 минут) они перерастают в генерализованные судороги. Для любого эпилептического приступа характерна «стадийность» процесса: Продромальная стадия — предвестник эпилептического припадка. Не всегда замечается владельцами животных, длится от нескольких часов до нескольких дней. При этом отмечается общая слабость, вокализация, отсутствие изменения электрической активности головного мозга; Аура — длится от нескольких секунд до нескольких минут. Вызвается нарушением электрической проводимости в головном мозге. При этом животные прячутся, ищут владельцев, взволнованы, иногда появляется рвота; Приступ судорог (иктус); Постиктальная стадия — слабость после приступа, дезориентация, атаксия, слепота, глухота. Восстановление за несколько минут, реже, если были долгие и тяжелые приступы — дней.
Диагностика эпилепсии у собак Для подтверждения диагноза эпилепсии врач-невролог проводит ряд манипуляций:
Сбор анамнеза: когда появились первые приступы, длительность стадий, кратность приступов, есть ли провокатор приступов, какие изменения за последнее время (аппетит/вес/жажда и т.д.); Неврологический осмотр: оценка постуральных и позотонических реакций, диагностика нарушений черепно-мозговых нервов; ОКАК (общий клинический анализ крови) для определения вторичной эпилепсии на фоне бактериального или вирусного энцефалита; БХАК (биохимический анализ крови) для дифференциации истинной эпилепсии от энцефалопатий;
Анализ крови на определение уровня желчных кислот: специальный тест для диагностики портосистемных васкулярных аномалий; Определение уровня глюкозы крови для диагностики гипо-гипергликемии;
Оценка уровня гормонов щитовидной железы (Т4, ТТГ) для выявления гипотиреоза у собак; Измерение артериального давления для контроля гипертензии; Анализ спинномозговой жидкости для установления причины судорог при наличии нарушений на МР-сканах головного мозга; ПЦР/ИФА-диагностика: чума плотоядных, неоспороз, боррелиоз, эрлихиоз, токсоплазмоз; КТ, МРТ — визуальная диагностика при поражении головного мозга; Электроэнцефалограмма для определения наличия и локализации эпилептического очага;
Источник:
https://oncovet.ru/nevrologiya/epilepsiya-u-sobaki